Proteinbehov hos kritiskt sjuka
Förlust av muskelmassa och undernäring är vanligt hos kritiskt sjuka patienter, delvis beroende på ökad katabolism i samband med kritisk sjukdom och delvis på grund av ökad förekomst av samtidig kronisk undernäring före inskrivning.
Undernäring på intensivvårdsavdelning (IVA) är förknippat med flera komplikationer, såsom långvarig respirationsdysfunktion och ökad dödlighet. En tillräcklig tillförsel av protein är grundläggande vid behandling av kritiskt sjuka patienter och en tidig initiering av proteinrik enteral nutrition är viktigt.
Det har visat sig att minska dödlighet, ge färre infektionskomplikationer och resultera i kortare vårdtid på intensivvårdsavdelning.
Bild ref. 7-9
För att förebygga förlust av muskelmassa, bör proteinrik enteral nutrition initieras till alla kritiskt sjuka patienter som inte förväntas återuppta normal kost inom 2 dagar (1).
Proteinrik enteral nutrition bör sättas in inom de första 24 - 48 timmarna efter inskrivning (2,3).
Ökad tillförsel av protein är förknippat med ökad överlevnad hos kritiskt sjuka (4).
Mängd, typ och timing av proteintillförsel påverkar patientens resultat vid kritisk sjukdom. Eftersom protein hjälper till att upprätthålla muskelmassa, förbättra sårläkning och främja återhämtning5 är det avgörande att patienten tolererar sondnäringen väl så att protein- och energimålet uppnås tidigt.
Sondnäring med ett mycket högt innehåll av protein är lämpligt som förstahandsval för kritiskt sjuka patienter. Det ger en vältolererad lösning med ökad tillförsel av protein i linje med riktlinjer utan att riskera för hög energitillförsel6.
"The importance of timing and dosing in protein delivery on the ward."
Se föreläsningen här (24 min)"Optmising the Protein Balance in the Critically Ill Patient"
Se föreläsningen här (32 min)Nutrison Protein Intense är den första och enda sondnäringen baserad på helprotein som innehåller en proteinnivå och kvalitet som överensstämmer med internationella riktlinjer för kritiskt sjuka patienter.
Läs merInternationella riktlinjer för kritiskt sjuka rekommenderar att man börjar enteral nutritionsbehandling med produkter baserade på helprotein.
Läs merSvaga muskler i kombination med förtvining av muskler är i stor utsträckning anledningen till ihållande funktionella begränsningar ett år efter utskrivning från IVA(1)
Läs mer